ما هو التثدي عند الرجال؟
التثدي عند الرجال او تضخم الثديين عند الرجال وهو كبر حجم أو تضخم بسيط في حجم الثديين ، وقد يحدث هذا التضخم في ثدي واحد ، أو في كلاهما.
تكبر انسجة الثدي في الحالات التي تزيد فيها نسبة هرمون الأستروجين (Estrogen – وهو الهرمون الأنثوي)، على هرمون التستوستيرون (Testosterone – وهو الهرمون الذكري). في الحالة الطبيعية للجنسين يتواجد الهرمونين عندهم ولكن بنسب مختلفة إذ يكون مستوى هرمون الاستروجين عند النساء أعلى من هرمون التستوستيرون، فيما يكون الأمر على العكس لدى الرجال مستوى هرمون التستوستيرون أعلى من مستوى هرمون الاستروجين.
تشكل حالة التثدي عند الرجال نحو 60% من المشاكل المتعلقة بالثديين ، ومشكلة تضخم غدد و انسجة الثدي لدى الرجال هي حالة طبية شائعة تظهر في الرجال وظهور هذه الحالة ليس محدد بسن معين، إلا إنّه 40% من الحالات تظهر عند الفتيان ما بين سن الـ 14 حتى 16، وسببها المحدد غير معروف إلا أنه يمكن أن يكون لعدة أسباب منها التغييرات الهرمونية أو سمنة، أو بسبب تناول بعض الأدوية، أو حتى بدون سبب معروف (في 75% من الحالات).
أنواع ودرجات التثدي عند الرجال
ربما يعتقد الكثير أن التثدي متشابه لدى جميع الرجال الذين يعانون من هذه المشكلة، ولكن هناك اختلاف بينهم . حيث هناك 4 أنواع من تضخم الثدي، وأيضاً يوجد نحو 7 درجات من تضخم الثدي.
- التثدي بسبب السمنة
السمنة المرضية يحدث بسببها الكثير من الأمراض مثل مرض السكر وارتفاع ضغط الدم وانخفاض القدرة على الحركة بالإضافة إلى مشاكل نفسية وعزلة في الأماكن الاجتماعية والمهني لدى البعض.
ويحدث بسبب زيادة الوزن لدرجة كبيرة ترهل كبير من الجلد في منطقة الصدر وايضاً ترهل في الأنسجة، ويتم علاج التثدي في هذه الحالة بشفط الدهون وإزالة الأنسجة اللينة و إزالة الجلد الزائد المترهل.
- التثدي المختلط
التثدي المختلط تتواجد به الدهون مختلطة بأنسجة ليفية والإجراء المناسب لهذه الحالة هو شفط الدهون مع الاستئصال المفتوح وإزالة الزوائد الجلدية .
حيث يتم إزالة الدهون الموجودة عن طريق شفطها، ثم يتم استئصال المكون الغدي، الموجود عادة أسفل منطقة الحلمة، من خلال قطع صغير داخل الهالة والمنطقة المحيطة بالحلمة.
ويفضل إدخال أنبوب بلاستيكي أسفل الجلد باتباع مثل هذا الإجراء لمدة 12 إلى 24 ساعة. يتطلب هذا النوع من الإجراءات وقتا طويلا في المستشفى بهدف إزالة التصريف إما في الجزء الأخير من نفس اليوم أو في اليوم التالي.
- التثدي الكاذب
هو التثدي الدهني أو ما يسمى بالتثدي الكاذب شائع في جميع الأعمار. وعادة ما تكون التقنية المناسبة لعلاج التثدي في هذه الحالة هي شفط الدهون فقط. حيث تقل الندوب في شفط إلى الحد الأدنى ويمكن إجراؤه تحت التخدير الموضعي أو العام، ويمكن للمريض العودة إلى الأنشطة اليومية خلال 48 ساعة.
- التثدي الليفي
قد يعاني بعض المرضى من التثدي بدون كميات كبيرة من الدهون، في هذه الحالة يستخدم الأطباء الاستئصال المفتوح بدون شفط أى دهون. هذا أمر شائع لدى المرضى الذين لديهم عضلات محددة ومؤشر كتلة الجسم الجيد.
وقد يتم شفط الدهون لبعض الحالات لتحسين التحديد الكلي بعد إزالة الغدد والأنسجة الليفية المسببة للتثدي.
